小儿几乎全有包皮的问题,即包茎和包皮过长。包茎是包皮口狭窄,以致包皮不能完全上翻者。包皮过长则是包皮覆盖阴茎头的全部或部分,能完全上翻,包皮过长也可能有包皮口的狭窄环。北京大学人民医院男科白文俊
小儿的“包茎”其实多数是包皮过长,包皮与阴茎头有膜性粘连,可以翻开,暴露阴茎头。可以请医生协助将包皮轻柔翻起,清除包皮垢,并在阴茎头上涂上清洁的医用石蜡油(以免炎性纤维素粘连),再将包皮下翻回位(以免包皮嵌顿水肿)。以后就可以经常自己翻起来清洗了,但洗后还是要翻下来。天长日久,包皮口的狭窄环就会消失,阴茎头就会轻易暴露了。
小儿包皮的日常清洁用清水即可,不必用肥皂、洗液或药液,发红时(炎症)时可用淡盐水浸泡清洗。
随着生长发育,阴茎的发育常超过包皮的延长,有些男孩青春期后阴茎头会完全暴露出来。所以说,小儿的包茎或包皮过长,如果不影响排尿的话,手术可以在青春期后(15岁-16岁)做,但应该坚持清洁和定期检查,尽量避免发炎,以免包皮与阴茎头炎性粘连,影响手术效果。如果经常发炎,就应该及早手术了。
小儿的包皮环切手术一般需要全麻,需要住院2-3天。青春期后手术就可以局部麻醉了。